Miyokylonus (Hareket Bozuklukları Ekstrapiramidal ve Serebellar Bozukluklar)
- Kısa, ani, kas veya kas grubu kasılmasıdır. Miyoklonus, normal
kişilerde uykuya geçerken olabilir ( noktürnal miyoklonus ). Sık
karşılaşılan hıçkırık ( singultus ) da, diyafragma kasını tutan bir
çeşit miyoklonustur. Etiyoloji metabolik düzensizlikleri (üremi gibi),
çeşitli dejeneratif hastalıkları (Alzheimer hastalığı ve projresif
miyoklonik epilepsi gibi) ve “yavaş virüs” hastalıklarını
(Jacob-Creutzfeld hastalığı ve subakut stlerozan panensefalit [SSPE]
gibi) kapsar.
- Hipoksik-iskemik beyin zedelenmesi veya kapalı kafa travmasını
takiben ortaya çıkan miyoklonus, istemli hareketlerle artabilir; bu
nedenle aksiyon miyoklonusu adını alır. Posterior faringeal kasların,
devamlı, ritmik kontraksiyonu olan palatal miyoklonus , dentato-olivo-
serebellar halkadaki bir lezyondan kaynaklanan bir çeşit tremordur.
- Tedavi altta yatan metabolik anormalliğin düzeltilmesi ile
başlamalıdır. Clonazepam 0.5-2mg, günde 3 defa sıklıkla etkilidir.
Valproik asit de etkili olabilir. Seyrek olarak, diğer antikonvülzanlar
kullanılır. Birçok miyoklonus türü, serotonin ön maddesi olan L-
hydroxytrytophan’a (L-SHTP) yanıt verir. Bununla birlikte, bu ilacın
dekarboksilaz inhibitörü olan carbidopa ile birlikte kullanılması
araştırılmaktadır.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder